心肌梗死的诊断主要靠以下三点中的两点。一、持续性胸痛主要是典型的心肌缺血性发作,表现为胸闷、钝痛、心前区挤压样疼痛,并伴有肩背部放射痛,持续30分钟以上,伴有出汗和濒死感。此外,还可能有心源性休克的表现。第二,患者的心电图改变。一般情况下,心电图连续导联会出现st段拱背抬高,连续导联可能出现st段持续受压。
症状出现3小时后,对心肌酶的血液检测往往会导致心肌酶,尤其是肌钙蛋白的升高。如果以上三点,患者的病情符合以上两点,那么就可以确诊急性心肌梗死。一旦确诊急性心肌梗死,最好的治疗方法就是尽量在最短的时间内开通堵塞的血管。可以选择静脉溶栓或者冠状动脉内支架植入。
5、心肌炎要做哪些 检查 心肌梗塞有哪些 检查诊断心肌炎是指心肌内局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症性病变。近年来,病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。疾病的严重程度差别很大。婴儿较重,成人较轻,轻者可能无明显症状。严重者可并发严重心律失常、心功能不全甚至猝死。急性或亚急性心肌炎的前驱症状,患者可有发热、乏力、出汗、心悸、气短、心前区疼痛等。检查可见早搏、传导阻滞等心律失常。
心电图和X线检查有助于诊断。治疗包括休息、改善心肌营养、控制心功能不全、纠正心律失常、预防继发感染。心肌炎患者的预后取决于心肌炎的类型、心肌损害的部位、范围和程度,以及原有的心功能、是否有并发症、治疗是否及时等因素。一般来说,绝大多数病毒性心肌炎患者预后良好,多数在几周至几个月内完全恢复,可以治愈。只有少数患者留下所谓的“后遗症”,表现为心电图异常,大部分为早搏,部分患者可发展为扩张型心肌病,甚至导致猝死。
6、常用 心肌梗塞 检查方法有哪些?心肌梗塞的原因是脂肪、动脉粥样硬化沉积或血凝块突然堵塞了一条冠状动脉,切断了部分心肌的供血和供氧。心肌细胞一旦缺氧就会死亡。心肌梗塞的主要症状通常是持续而沉重的胸中部疼痛,可扩散至背部、颈部、头部和手臂,有时还会恶心和出汗。如果梗塞涉及大面积心肌或发生在心脏的关键部位,它可能是致命的。许多人在心肌梗塞发病后立即死亡,或在发病后四小时内死亡。
7、老年人心肌梗死的 检查方法血清酶学检查:酶学变化可先于心电图变化1-2天。血清酶活性升高是诊断急性心肌梗死的主要依据之一,尤其是对无典型胸痛史、心电图假阳性的老年心肌梗死患者。如果他们仅仅依靠病史和心电图,就会被漏诊和误诊。这时候血清酶学检查就比较重要了。1.肌酸磷酸肌酸激酶(CPK)(1)在梗死后3-12小时开始升高,12-24小时达高峰,3-4天降至正常。
(3)虽然CPKMB不是心肌所特有的,但对心肌坏死具有高度特异性的酶主要是CPKMB。因此,当正常血清中CPKMB值小于总CPK值的5%时,应诊断为心肌梗死,且发病后24小时仍无CPKMB活性升高,除AMI引起CPKMB升高外:心肌创伤、心脏手术、心肌炎、严重骨骼肌创伤、剧烈运动、子宫。