1。头痛是颅内高压最常见的症状。颅内压越高，头痛越明显，多为弥漫性钝痛。疼痛通常发生在早晨，它往往是持续性的或阵发性的。任何引起颅内高压的因素，如咳嗽、排便等，都会加重疼痛。呕吐或过度换气可以缓解头痛。急性颅内压增高，剧烈头痛，坐立不安，常伴有喷射性呕吐。2.呕吐一般与饮食无关。呕吐前有或无恶心，常呈喷射状，常伴有剧烈头痛和头晕。头痛严重时，呕吐症状也较重。
眼底检查可见视乳头水肿、静脉扩张、出血。压迫时可见复视，急性颅内压增高时可忽略视乳头水肿。4.意识障碍、易怒、冷漠、迟钝、嗜睡甚至昏迷。5.癫痫或肢体强直发作。6.生命体征的变化，血压升高，脉搏慢而重，呼吸慢而深是库欣的三个主要体征。颅内压严重增高时，脉搏可在每分钟50次以下，呼吸可在每分钟10次左右，收缩压可达24kPa(l80mmHg)，是脑疝的前兆。
复视、头晕、头痛、恶心、喷射性呕吐是脑转移瘤颅压高。颅腔是由骨骼组成的空腔，其容积是固定的，不能扩张或收缩。颅腔内主要内容物是脑、脑脊液和循环血，不能压缩。正常情况下，颅腔与其内容物是相容的。如果任何一个颅内内容物的体积增加，就必须通过它们体积的减少来适应，否则就会使颅内压增加。当脑内有血肿、脓肿、肿瘤、积液、脑水肿或脑肿胀时，颅腔容积和内容物容积失衡，同时又不允许脑的循环血供减少，就会导致颅内压升高。
颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，通常用侧卧位穿刺腰髓蛛网膜下腔测得的脑脊液压来表示。正常是80180mmH2O。最常见的原因是脑水肿，它是指各种因素(物理、化学、生物等)所指的脑组织中水分异常增加而引起的脑体积和重量的增加。).细胞内和细胞外两个空间都可以积水，它们往往同时存在且其中一个是主要的。
脑水肿在临床上常分为血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿。二氧化碳蓄积和高碳酸血症刺激下丘脑和脑干的自主神经中枢和血管运动中枢，导致脑血管扩张，使脑血容量急剧增加，从而导致颅内压升高，脑脊液分泌过多见于乳头状瘤或某些颅内炎症引起的脑脊液吸收障碍。比如蛛网膜下腔出血后，红细胞堵塞蛛网膜颗粒；脑脊液蛋白含量增加；颅内静脉窦血栓形成。
