原理:认为椎动脉型或交感型-3颈椎病的发病机理是由于椎动脉附近的颈椎增生压迫,可使压迫更明显,诱发症状,务必区分-3根型-1/和脊髓型颈椎病,2.Barre-Lieou征:诱发并证明交感神经神经型(或椎动脉型)颈椎病,神经根型颈椎病是由于根管部位的骨赘或肿胀神经根,神经根型颈椎病临床上最常见。
1、 神经 根型 颈椎病可以怎么 检查出来呢神经根型颈椎病临床上最常见。患者常主诉颈肩臂疼痛,手指麻木:疼痛是颈椎病的主要症状。急性期患者头部运动可引起颈、肩、臂疼痛,或上肢疼痛,常伴有手指麻木,夜间较重,影响休息。慢性病患者经常感到颈部或肩部疼痛、上肢疼痛或指尖麻木。上肢肌力减弱,肌肉萎缩:表现为患者拿东西时容易脱落,运动障碍。颈强直:颈椎病患者常出现颈毛板症状,急性期颈背部一侧或两侧肌肉紧张,局部压痛。
2、 神经 根型 颈椎病的鉴别诊断颈椎神经中有8对,分别支配不同部位。因此,当它们被涉及时,症状的分布和差异根据患病部位的不同而有很大差异。临床上颈椎5 ~ 8 神经根受累较多,区分易混淆疾病很重要。本病应与伴有上肢疼痛的疾病相鉴别,如颈椎骨实质性病变(结核、肿瘤等。)、胸廓出口综合征、腕管综合征、尺骨神经、桡骨神经、正中神经损伤、肩关节周围炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎。本病的根痛必须与干痛(主要指桡神经躯干、尺神经躯干和正中神经躯干)和丛痛(主要指颈丛、臂丛和腋丛)相区别。还需要将根性肌营养不良与干性和丛性肌肉萎缩相区别,与脊髓病变引起的肌力变化相区别。必要时可采用肌电图或皮层诱发电位检查进行鉴定。
3、 颈椎病体格 检查有哪些特殊 检查?方法:头部向一侧和背部压迫,同侧上肢放射样疼痛患者为阳性。原理:这个动作可以明显缩小同侧神经根管。神经根型颈椎病是由于根管部位的骨赘或肿胀神经根。有症状。这个检查通过促进压迫的加重来表现症状。务必区分-3根型-1/和脊髓型颈椎病。2.Barre-Lieou征:诱发并证明交感神经神经型(或椎动脉型)颈椎病。方法:转头,头向一侧弯曲数秒,头晕、恶心等症状为阳性。原理:认为椎动脉型或交感型-3颈椎病的发病机理是由于椎动脉附近的颈椎增生压迫,可使压迫更明显,诱发症状。其实Barre-Lieou综合征的病因还不清楚,这个动作不一定会诱发症状。不可否认的是,有些患者在头部倾斜或向一侧旋转时容易出现症状。
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