血清学抗原抗体检查；淋巴结穿刺或活检、脾脏穿刺或活检、腹水常规检查等。检查脾脏增大，胃底与脾脏之间有肿瘤穿刺活检会导致大出血？通过了解病史，身体状况检查可以对脾肿大的原因做出初步诊断，然后有选择地做相关的实验室检查和必要的仪器检查，最后对脾肿大的原因做出诊断，通过了解病史，身体状况检查可以对脾肿大的原因做出初步诊断，然后有选择地做相关的实验室检查和必要的仪器检查，最后对脾肿大的原因做出诊断。
脾肿大的病因1。传染性(1)急性感染可见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染和寄生虫感染。(2)慢性感染见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾和黑热病。2.非感染性(1)充血见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门静脉高压症。(2)血液病见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进等。
(4)组织细胞增多症，如薛乐病、黄瘤综合征和嗜酸性肉芽肿。(5)脂质沉积疾病，如戈谢病和尼曼皮克病。(6)脾脏肿瘤和脾脏囊肿少见，脾脏淋巴瘤最常见。原发癌灶多位于消化道，胃癌和结直肠癌较为常见。脾脏肥大的危害正常人的脾脏从肋骨下面是摸不到的。因为肝硬化门静脉高压，脾脏的血液回流受阻，脾脏逐渐增大，同时脾脏也在增生。
脾脏增大通常与肝肿大有关。一般轻度脾肿大常为急性感染、溶血性贫血、充血性心力衰竭、白血病、淋巴瘤、肝硬化、风湿病。严重的脾肿大与性感染、严重的趋化性和寄生虫感染(黑热病)有关。由于淋巴细胞增殖、癌细胞侵袭、巨噬细胞增加和血液停滞的机制，脾脏增大增加。脾肿大的原因很多，一般来说主要有五个方面:1。充血性脾肿大:由门静脉高压引起，见于各种肝硬化、门静脉、脾静脉炎或血栓形成，晚期脾功能亢进。
2.脾脓肿是腹腔化脓性感染、脓毒血症、伤寒等罕见并发症，伴有寒战发热、腹肌紧张、脾脏压痛波动、白细胞升高；伴有脾周炎症时，脾区可出现摩擦音，借助超声检查和放射性核素显像可与左侧膈下脓肿和腹腔脓肿相鉴别。三、网状内皮组织增生性脾肿大:临床少见，如嗜酸性肉芽肿、恶性组织细胞瘤等。4.血液学脾肿大:1。慢性带下并发骨髓纤维化和慢性溶血性贫血，脾肿大更明显。
