肝脏穿刺的过程简单来说就是医生用穿刺针在b超选定的穿刺点,将皮肤刺入肝实质,然后迅速将针拔出。有些患者会觉得害怕,但其实整个过程只有12秒,时间很短。也许不知不觉就结束了。有的患者穿刺后会出现肝区暂时的不适和疼痛,但一般都比较轻微。就等它自己缓解吧。基本上24小时后就不会有异常的感觉,也没有大家想象的那么疼。
3、为何要进行肝穿刺,对身体有害吗?肝穿刺既是一种检查方法,也是一种治疗方法。临床上出现一些诊断不明的肝脏疾病时,应考虑肝穿刺。如怀疑肝炎难以确诊,或需要病理检查帮助分型;长期低热病例,是肝病综合后引起的检查不包括其他患者;肝肿大和/或脾肿大原因不明,或需与肝结核、脂肪肝等疾病相鉴别;病毒和药物引起的肝损伤未知。此外,肝脓肿患者可以通过肝穿刺抽脓,同时也可以通过穿刺针注射药物进行治疗,这样可以让部分患者避免手术的痛苦。
目前部分医院已采用b超引导下的细针穿刺,具有损伤小、定位准确的优点,特别适合于确定肝脏占位性病变的性质。有人认为肝穿刺会损害“元气”,所以当医生提出要做肝穿刺时,患者往往会感到紧张和担心,术后往往会有这样或那样的不适;当医生给病人详细解释后,不适感很快就会消失,可见精神因素占了很大比重。但如果患者有出血倾向或其他禁忌症,则应延期或不延期。
4、肝穿刺的病因病理肝穿刺是检查肝穿刺的缩写。患者通常需要局部麻醉,利用负压吸引穿刺技术一秒钟,在b超和CT的定位引导下经皮穿刺,或者在腹腔镜的监督下直接穿刺。穿刺获得的肝脏标本一般在10 ~ 25 mg左右,处理后进行组织病理学和免疫组化染色,在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断,如鉴别黄疸的性质和原因,了解肝脏病变的程度和活动度,为各种类型病毒性肝炎的病因诊断提供依据,发现早期、静止期或代偿期肝硬化,判断临床疗效,特别是确定肝纤维化的严重程度,是国际公认的“金标准”。
肝穿刺术应用于临床已有100多年的历史。随着穿刺器械和操作方法的不断改进,现在广泛使用的孟氏一秒肝穿刺法方便安全,成功率高,无明显不良反应。如果严格按照肝穿刺的适应症和禁忌症选择患者,术前术后做好充分的准备和护理,就不会加重原有的肝脏病变,也不会加重病情。
5、肝穿刺的介绍肝活检就是肝组织活检。对很多患者来说创伤很大,难以接受,临床上也不把肝活检当成常规。比如一般要做肝穿刺的病人,肝病发展到一定阶段,肝脏已经严重受损。大量肝细胞变性坏死,被纤维组织增生,正常的小叶结构和血管也被破坏,形成假小叶。一般来说,已经到了肝硬化的阶段。就肝活检而言,准确率会在80%以上,是目前比较好的方法。
6、什么情况下需做肝穿刺 检查?{10}
7、做肝穿刺 检查要注意什么病情分析:一位25岁的患者,三年前被确诊为乙肝,出现消化道症状。慢性乙肝的诊断应该没有问题,但是不知道乙肝五项,肝功能和病毒载量(HBVDNA)是什么情况。建议:如果肝功能异常,病毒载量说明病毒复制活跃,已经有抗病毒指征,可以进行抗病毒治疗。当然可以进行肝穿刺检查可以明确评估你的肝脏炎症。比如对比治疗后的肝穿刺检查,也可以清晰的评价治疗效果。肝穿刺检查相对安全,局部麻醉,b超引导,创伤小。有些患者治疗后可能会感觉到一些疼痛检查,不必有太大的感觉。注意在检查之前与医生护士沟通,一般会告诉你检查之前的一些准备工作,术中注意事项,术中术后可能出现的并发症等。
8、什么是肝穿刺 检查?我是否需要做肝穿刺 检查?Q:今年寒假在一次不定期的体检中发现转氨酶偏高,大概是正常值的两倍。之后我做了两个半检查发现乙肝没有问题,在医生的建议下我们做了检查甲肝丙肝戊肝,这些检查免疫检查,报告说,血清中针对这些肝脏病毒的抗体呈阴性,医生说没有问题。并且从未有过输血史或不洁性接触史,肝胆脾的b超也做了,正常,只是说肝质略厚。