1。诊断要点AMI的诊断必须满足以下至少两个标准:①缺血性胸痛临床史，疼痛持续30min以上；②心电图的特征性变化和动态演变；③心肌坏死血清标志物浓度升高并动态变化。2.鉴别诊断(1)心绞痛:见本节。(2) 急性肺栓塞:可有胸痛、呼吸困难、休克。但伴有右心负荷急剧增加，如紫绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉膨出、肝肿大、双下肢水肿等。
6、何种血清酶对诊断 急性心肌梗塞有特异性?有何临床 意义?诊断急性心肌梗死特异性的酶是血清肌酸磷酸激酶同功酶(CPKMB)。它来自受损的心肌细胞，一般在发病后6小时内出现，24小时达到高峰，48-72小时消失。其敏感性和特异性较高，分别为100%和99%。其动态变化、上升幅度和持续时间对急性发病时间、治疗效果和梗死面积严重程度的判断意义具有重要意义。血肌红蛋白和心肌肌球蛋白轻链的升高，以及肌钙蛋白T和I的升高对AMI的诊断有较高的实用价值，一般在发病后24小时开始升高。
7、简述 急性 心肌梗死心电图特征性改变及主要实验室 检查特点?急性心肌梗死:1的心电图特征。超声检查急性期(数小时):心电图显示T波对高耸，ST段拱背抬高；急性期(数小时三天):ST段弓背抬高，T波振幅降低或倒置，出现病理性Q波(Q波振幅大于同通道R波的1/4，宽度大于0.04秒)。Sub 急性期(3天周):T波倒置或直立，ST段回到等势线，病理性Q波存在。急性心肌梗死of心肌梗死生化指标:血红蛋白、肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶、肌钙蛋白等。
心电图会在8、为什么心电图、心肌酶及血清标志物对 心肌梗死的诊断有重要 意义?
1动态变化。-0.对于有明确临床症状和心电图改变的患者，可在检查心肌酶谱确诊，如有异常升高。2.对于一些不能根据心电图做出判断的患者，如果发现心肌酶升高，可以帮助判断。3.心肌酶尤其是CK和CKMB的值往往与心肌梗死面积的大小有关，根据酶值可以大致估计梗死和心肌坏死的程度。4.测定血清心肌酶，如CK、CKMB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶，当它们开始上升时，其达峰时间和消失时间都有一定的规律。
9、心肌梗塞 检查的 检查方法有哪些?临床表现、心电图和心肌酶谱的动态变化，其中最常见的症状是呕吐、腹胀和心律失常。心肌梗死需要心电图、实验室检查、超声心动图。大概就是这样。这要看医生的安排。医生让你做什么你就做什么。常用的方法检查有心电图和心肌酶学检查。一般是不是心梗，可以通过明显的症状和ECG 检查结果来判断。①心电图:通过观察心电图的形态变化来判断②血液:心肌坏死后释放的物质可通过血液检测③体征:心肌梗死的人会出现血压降低，心前区剧烈疼痛，意识模糊。
10、 急性下壁 心肌梗死需要哪些 检查急性下壁心肌梗死最好做个冠状动脉造影，看看是右冠状动脉还是左回旋支闭塞，如果是可以进行冠状动脉内支架植入术。两个主要项目检查可以诊断:心电图和心肌酶，1.你在医院被诊断为毕夏心肌梗死了吗？根据心电图的动态演变和心肌酶的变化，如果已经确诊为心肌梗死，主管医生会建议你做以下处理检查。1)无创，即64排袁爽CT 2000元左右，可以看到血管的狭窄情况，是否有斑块。
