脑挫裂伤的脑脊液检查,脊椎穿刺可测得0.76%的脑脊液压力

正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa，儿童为0.4-1.0kpa，当脑组织体积或脑脊液体积因任何病变而增加时，可增加脑脊液压力,脑脊液腰椎穿刺由临床医生进行，必要时可从小脑池或侧脑室穿刺获得,脑脊液的性格和压力受多种因素影响,脑脊液标本必须立即送检检查,脑脊液检查是穿刺后测得的压力。

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脑脊液腰椎穿刺由临床医生进行，必要时可从小脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后，应由医生测量压力。正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa，儿童为0.4-1.0kpa，当脑组织体积或脑脊液体积因任何病变而增加时，可增加脑脊液压力。测压后脑脊液被收集在三个无菌试管中，第一个试管用于细菌培养，第二个试管用于化学分析和免疫学检查，第三个试管用于一般性质和显微镜检查。每管收集1-2毫升。脑脊液标本必须立即送检检查。如果放在外面，会影响检测结果，比如细胞破坏、变性，或者细胞被纤维蛋白凝块包裹，导致细胞数量减少，分类不准确。储存的脑脊液葡萄糖会分解，减少其含量；细菌自溶或失效会影响细菌的检出率等。

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正常成人的脑脊液约100-150 ml，比重1，弱碱性，不含红细胞，但每立方毫米约含5个淋巴细胞。正常脑脊液有一定的化学成分和压力，对维持颅内压的相对稳定有重要作用。患有中枢神经系统疾病时，往往需要腰椎穿刺抽吸脑脊液-3/来辅助诊断。脑脊液的性格和压力受多种因素影响。如果中枢神经系统病变，神经细胞代谢紊乱，就会改变脑脊液的性状和组成。如果脑脊液的循环通路被堵塞，颅内压就会升高。因此，当中枢神经系统受损时，对脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。

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问题分析:如果颅底骨折严重，可能导致脑脊液流入咽鼓管，常导致耳闷、耳胀、听力下降，严重时甚至脑脊液从耳中流出，需要引起应有的重视。现在脑损伤比较严重，人体经常出现。建议:现在只能住院。严重的话需要手术修复破损的部分，使用一些抗生素就可以逐渐好转。

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脑脊液检查是穿刺后测得的压力。观察初压时，注意脑脊液液面是否有呼吸脉动和脉搏脉动。前者消失时提示椎管内有梗阻或枕骨大孔疝，要慎重。正常情况:侧卧位成人0.78-1.76kPa，婴儿0.39-0.98kPa，新生儿0.098-0.14kPa。压力增高易发生:颅内高压综合征(脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑脓肿、脑肿瘤、高血压脑病、脑水肿、水中毒等。)、心力衰竭、心包积液、纵隔肿瘤、颈部肿瘤、巨大甲状腺、气胸、憋气、腹肌紧张、精神紧张、惊厥、躁动、咳嗽、癫痫持续状态等。容易发生降压:低颅压综合征、失水、慢性消耗性疾病、休克、椎管部分或完全阻塞、穿刺针不当或阻塞等。

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