血尿是泌尿系统疾病的常见临床表现。健康人的尿液中可能有少量红细胞。中段尿离心后，沉淀物镜检，正常人红细胞只有0 ~ 2/高视野，如果大于3/高视野，称为血尿。临床上血尿可能出现短暂或间歇性发作或持续。血尿的原因很多，其中98%左右是泌尿系统本身的疾病引起的，全身或泌尿系统邻近器官的疾病引起的仅占2%。引起血尿的疾病主要是原发性或继发性肾小球肾炎、遗传性肾炎、薄基底膜肾病、尿路感染、结核、多囊肾；手术主要针对泌尿系结石、肿瘤、外伤。
剧烈运动也会导致血尿发生。血尿根据红细胞大小是否均匀，形态是否相似，血红蛋白分布是否均匀，分为同质型和多态型。同质红细胞血尿是指一份尿样中的红细胞大小相同，形态相似，每个细胞内的血红蛋白分布均匀，整个细胞与外周红细胞相似，说明血尿是由肾或泌尿血管破裂，血液直接进入尿液而产生的。多态红细胞血尿指一份尿样中的红细胞大小不一，形态各异，每个细胞中血红蛋白的分布不均匀，提示红细胞通过病变的肾单位进入尿液。
5、 血尿和血红蛋白尿,肌红蛋白尿如何进行鉴别1，血尿鉴别方法:红色尿液不一定是血尿，需要仔细鉴别。如果尿液呈暗红色或酱油色，不混浊，不沉淀，显微镜下无或仅有少量红细胞，见于血红蛋白尿；棕红色或酒红色，不浑浊，显微镜检查卟啉尿无红细胞；吃一些大黄、利福平之类的药，或者吃一些红色的蔬菜，也可以排出红色的尿液，但是显微镜下没有红细胞。2、血红蛋白尿的鉴别方法:尿液中含有游离血红蛋白而无红细胞，或仅有少量红细胞而含有大量游离血红蛋白。
由于尿液中血红蛋白含量不同，尿液颜色可呈红色、浓茶色，严重者呈酱油色。由于不同的原因，病人会表现出不同的症状。例如，阵发性夜间血红蛋白尿症患者容易在早晨出现第一次尿。蚕豆病有吃蚕豆史或发生在蚕豆开花季节。严重溶血常伴有贫血、黄疸、肝脾肿大。3.肌红蛋白尿中有肌红蛋白、红细胞和管型。血清中肌球蛋白显著增加。根据典型临床表现和实验室检查，诊断并不困难。
6、无痛性尿血是怎么回事?如何 检查诊断及中西医治疗无痛性血尿是什么原因引起的？比如肾癌患者，70%无痛血尿，膀胱癌患者，75%无痛。所以对于一个无痛血尿患者来说，在没有找到病因之前，不能轻易排除尿路恶性肿瘤。专家认为，40岁以上人群出现无痛性中断血尿时，应首先考虑尿路恶性肿瘤。如何预防无痛性血尿？癌症早期很难发现，但肾癌和膀胱癌早期常出现间歇性无痛血尿是明显的信号。
