问题分析:胆总管扩张的主要原因有11种:胆总管结石；胆管良恶性肿瘤；胰头癌；十二指肠壶腹周围癌；急性和慢性胰腺炎；肺门区肿大淋巴结压迫胆总管；胆道蛔虫；急性化脓性胆管炎症；先天性胆总管囊性扩张症；胆囊切除术或胆道手术后的代偿性扩张；老年生理性扩张建议:以防治胆管炎症为主，长期使用广谱抗生素，但治疗效果普遍不理想。
5、如何区别胆囊炎与 胆管炎进行b超检查凡b超显示胆囊壁粗糙、不光滑、增厚者，属于慢性胆囊炎。胆囊炎要靠调理，再多的药也没用。目前胆囊功能应该比较弱，慢性病是最好的医生。建议你平时注意饮食调节，尽量避免高胆固醇高脂肪的食物。不要太饱太饿，生活要有节奏，不要熬夜，不要生气，心情也很重要。有一个非常好的小方法可以调理你的胆囊。将苦白菜加水煮沸后饮用。喝酒前一般可以喝几天红糖，症状就会减轻。一个月左右就会消失。可以试试，祝你好运。
6、关于 胆管炎去专门做胆囊的上海455医院。胆结石郭布乐CPO生理健康网参考:胆囊炎、胆结石与脂肪饮食(上海医科大学吴佳云教授)胆囊炎、胆结石是常见病。多数胆囊炎的发生是因为胆囊内有结石，堵塞了胆囊管，使胆汁排出不畅，进而发生细菌感染，形成胆囊炎。还有一些患者，胆囊内没有结石，细菌从肠道或从血液循环进入胆囊，形成胆囊炎。
很多人都知道胆囊炎、胆结石患者要避免脂肪饮食。为什么？胆囊手术后，是否应避免脂肪饮食？为什么有些检查和治疗需要吃一些脂肪餐？要回答这些问题，首先要了解胆囊的解剖生理和胆管。胆囊是一个梨形的囊，位于肝脏下方。肝脏平均每天产生约800毫升的胆汁。除少量胆汁直接流入十二指肠外，大部分被胆囊浓缩10倍储存在胆囊内。
7、硬化性 胆管炎的辅助 检查B超BUS 检查具有无创、安全、快速、廉价、重复性好的特点，常作为首选方法检查并具有筛查价值。b超是诊断的首选。主要影像学特征有:(1)多数患者有胆结石，位于胆囊内或胆囊颈部，胆囊壁增厚，胆囊可扩张或萎缩或胆囊大小正常。(2)胆囊管开口以上的肝总管，肝内胆管扩张与否。(3)胆总管直径正常。约瑟夫描述，胆总管直径正常，可见扩张的胆囊管、肝总管和门静脉，即所谓的“三通道征”。
何晓东等报道32例中，23例做了b超检查检查，仅2例出现“三管征”。胆总管狭窄伴胆囊胆管瘘患者由于胆囊萎缩，胆总管显示不清，难以判断，I型嵌顿结石很容易显示。根据文献记载，凡有反复发作胆管炎症和梗阻性黄疸，超声显示胆囊颈部或胆囊管结石，胆囊壁增厚者，特别是经BUS诊断发现肝总管和肝内胆管扩张但胆总管未扩张者，应高度怀疑本病的可能性。
