病案质量的组织形式检查: (1)住院病案检查: 1、手术病案检查: 1)住院病案质量检查专家组每月随机抽查每个诊疗组2份以上住院病案，完成病案。医院医疗质量与安全自查报告【2017年医院医疗质量与安全自查报告1】为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，按照“溧水区”专项-4月/月活动方案”(李伟个案管理是对患者最有效的保管，保证双方权益的合法性，以下是我为您整理的医院病历安全管理规定，希望，住院病历安全管理规定1根据山东省《病历书写基本规范》相关病历管理规定，参照《省级医院住院病历管理办法》，特制定我院住院病历管理规定，内容如下:1 .病历的归档，住院患者病历暂规定自出院之日起3日内归档于病案室(按病历管理规定为出院后24小时归档)，遇节假日顺延。
3.病历归档时间:每天下午(17:00前)。4.病案室根据出院患者名单(暂定发病房天)计算出院之日起3个工作日内病历延迟送达天数，超过3天视为不合格病历。逾期分娩每天计1分，报医务部记录医务部按相关规定处理。5.病案室的工作人员每天都会根据病历归档时限，督促未归档的病历及时归档，及时查找原因，确保病历按时归档。
/Image-2/2019年科室护理质控工作计划第一部分:继续贯彻以患者为中心，以质量、安全、服务为核心的服务宗旨，以医院党委提出的“高效、安全、优质服务”主题为指导，围绕患者安全和优质服务开展护理质量控制，确保护理安全。一是护理工作流程优化的工作目标，护理操作流程规范，核心制度有效执行，患者安全目标落实到位。二、具体实施方案(1)调整护理质量管理委员会组成人员，落实相应职责(见附件1) (2)完善护理质量管控指标，把握护理质量关键问题，贯彻“预防为主”的管理原则，为患者提供安全高效的专业护理(具体指标见附件2)。
1.夯实基础护理为患者提供舒适护理服务。(1)要求临床科室负责床位的护士每天早到病房，与护生及负责护士一起进行早、中、晚护理，护士长负责督导。(2)护理部计划7月份组织全院护理人员进行相关理论知识和技能培训并进行考核。
