医学理论卡3: 报告解读2-肝硬度检测？肝硬度(弹性)检测大三阳，即乙肝两半检查，表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAb)均阳性，而乙肝两半检查/1233。大三阳的主要危害是第一，少数“大三阳”可进一步发展为肝炎，第二，“大三阳”可能进一步发展为肝硬化，有人发现有3%的所谓无症状“大三阳”检查已经变成肝硬化，但症状并不明显。
第三，少数无症状的“大三阳”可转化为肝癌。所以一定要重视无症状的“大三阳”。无症状的“大三阳”应该如何治疗？专家的一致意见是，可以服用一两种护肝药物，可能对肝细胞有益，但间歇使用比较合理，不宜过量或过多。也可用于免疫调节药物，效果良好。对于无症状的“大三阳”患者，现阶段重要的不是药物治疗，而是医学观察和监测。
一种或多种原因长期或反复作用导致的弥漫性肝损伤。在中国，大多数是肝炎后肝硬化，少数是酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死，残余肝细胞结节状再生，结缔组织增生，纤维间隔形成，导致肝小叶结构破坏，假小叶形成，肝脏逐渐变形变硬，发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能强，没有明显症状。后期以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，多系统受累。后期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌症等并发症。
如果有典型的蜘蛛痣和肝掌，应高度怀疑。肝质地坚硬或不均匀和(或)脾肿大> 2cm和肝质地坚硬，无需其他解释，是肝硬化早期诊断的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳可能异常，单胺氧化酶和血清P ⅲ P升高有助于诊断。如有必要，肝活检病理检查或腹腔镜检查将有助于诊断。2.失代偿期症状、体征、实验室检查有明显表现，如腹水、食管静脉曲张等。很明显，脾肿大有脾功能亢进，肝功能异常检查，不难诊断。
2、医学理论卡片3: 报告解读2-肝脏 硬度检测?liver 硬度(弹性)检测【FibroScan】肝脏超声检查可以发现肝纤维化和肝硬化，但还是定性检查。定量监测仍需辅以肝弹性监测。肝脏弹性的测定:利用超声技术，定量评价低频超声振动波反射的肝脏硬度(肝脏)组织的弹性值，定量评价肝脏硬度(相对于肝脏超声检查)的优势。
肝纤维化程度根据弹性值分为F0、F1、F2、F3和F4。这五个等级分别是:F0为无肝纤维化，≥F1为轻度肝纤维化，≥F2为中度肝纤维化，≥F3为重度肝纤维化，F4为肝硬化，如果得到报告，应该如何解读？肝的中位数硬度(中位数同时服用十次以上检查)，< 7.3为正常范围，7.39.7为轻度肝纤维化，9.712.4为中度肝纤维化，12.417.5为重度肝纤维化，> 17。
